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    J Clin Hypertens杂?#31350;?#30331;孙宁玲等限盐声明:每日吃盐应小于6克

    2019-03-11

      饮食风险因素是影响国人健康最主要的危险因素,其中就包括高盐饮食。吃得咸,与心脑血管的发生率和死亡率密切相关。 

      为了更好地推进高血压患者摄盐管理,孙宁玲等代表中华医学会心血管病学分会高血压学组在《The journal of clinical hypertension》上发布了专家声明。 

      其中要点见下: 

      1.每日吃盐超过12克为高盐饮食。每日吃盐应小于6克。 

      2.刚确诊的高血压和顽固性高血压,以及在限盐管理和选择降压药物时应评估吃盐量。 

      3.盐摄入?#24247;?#35780;估包括测定24小时尿钠或计算点尿钠;此外计算时要参考性别、年龄和其他参数。 

      4. 80岁高血压人群降压目标<150/90mmHg;普通人群为<140/90 mmHg 

      5.应用低钠盐时,应评估肾功能和血清钾。如果血清钾≥5.0mmol/ L或肌酐≥177μmol/ L,仍可使用普通食盐,但需限盐。 

      6.中等或高盐摄入的高血压患者,如果不能够改善生活方式限制钠盐,可选择RAS抑制剂或低剂量利尿剂(氢氯噻嗪为12.5 mg/d,吲达帕胺为1.25~1.5 mg/d)。 

      也可选择固定剂量复方制剂:RAS抑制剂+钙拮抗剂或RAS抑制剂+利尿剂;降压目标为诊室血压<140/90 mmHg 

      7. 慢性肾病高血压患者(估算肾小球滤过率<30 mL /min/1.73 m2),慎用低钠/钾盐饮食、噻嗪类利尿剂和醛固酮拮抗剂。建议在高血压专科和肾内科医师指导下应用。 

      8.氯化钠>6 g/d的高血压患者,其他心血管危险因素和靶器官损害应该进行检查和评估,以促进高血压的综合管理。 

      

       (来源:中国循环杂志) 

      原文出处:Sun N, Mu J, Li Y, et al. An expert recommendation on salt intake and blood pressure management in Chinese patients with hypertension: A statement of the Chinese Medical Association Hypertension Professional Committee[J]. J Clin Hypertens (Greenwich). 2019 Mar 3. doi: 10.1111/jch.13501. 

      链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30828951 

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